热点问答|日本正在蔓延的“食人”传染病是什么？
日本国立传染病研究所18日发布的统计数据显示，截至6月9日，日本今年报告的链球菌中毒休克综合征(俗称“食人”感染)病例已超过1000例，达到1019例，超过去年的941例，创下历史纪录。
这种听起来很可怕的感染到底是什么？为什么今年案件这么多？如何预防“食人族”感染？
什么是“食人族”感染？
根据日本国立感染症研究所的数据，链球菌中毒休克综合征是由溶血性链球菌引起的突发性感染性休克。初期症状一般为咽痛、发热、食欲不振、腹泻呕吐等消化道症状，以及低血压等败血症症状，随后可出现软组织病变、呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等多器官衰竭。患者从出现症状到休克、多器官衰竭仅需24至48小时，死亡率高达30%，因此其致病菌在日本被称为“食人族”。
链球菌中毒休克综合征(俗称“食人”感染)患者数量最近在日本激增。目前情况如何？会不会进一步扩散？哪些群体易受影响？近期打算去日本旅游的人还能去吗？
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“吃人的细菌”在日本蔓延，感染病例数以千计。
尚不清楚患者人数激增的原因。
▲图片来源:央视新闻
日本国立传染病研究所18日公布的统计数据显示，截至6月9日，日本今年报告的链球菌中毒休克综合征(俗称“食人”感染)病例已超过1000例，达到1019例。
据国立传染病研究所介绍，由于该病死亡率相对较高，超过30%，常伴有手脚坏死，其致病菌在日本被称为“食人族”。
日本国立传染病研究所当天发布的6月3日至9日的周报显示，截至9日，日本今年已确诊1000多例“食人者”感染病例。其中，东京今年确诊150例，为中国最多，其次是爱知县和埼玉县。
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▲2023年6月29日，人们走在日本东京涩谷街头。图片来源:新华社
今年以来，“食人菌”在日本的传播速度明显快于往年。在不到半年的时间里，日本的报告病例数已经超过了去年全年的病例数。去年，日本共报告了941例疾病感染病例，是自1999年开始相关统计以来的最高水平。
据日本媒体报道，链球菌主要通过接触或飞沫传播。虽然很多人感染后不会出现症状，但一旦细菌侵入血液或肌肉等组织，就可能引起链球菌中毒休克综合征。最初的症状包括喉咙痛、发烧等。，然后病情迅速发展为血压下降，数十小时内可能出现多器官衰竭甚至休克。
现阶段，尚不清楚链球菌中毒休克综合征患者数量激增的原因。东京女子医科大学教授菊池铉推测，这可能与新冠肺炎疫情后人与人之间的接触增加有关。他指出，很多患者是因为脚上的小伤口或溃疡而感染这种病菌，所以如果手脚有伤口，就要及时治疗。如果病人手脚肿胀在两三个小时内迅速恶化，立即叫救护车。
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「食人族」有什么特点？如何传播？哪些群体容易感染？
日本“食人族”感染人数再创新高，引发广泛关注和担忧。它有什么特点？对人体健康有什么威胁？
▲图片来源:央视新闻视频截图
“食肉菌”是由A群链球菌感染引起的急性重症综合征，又称“链球菌中毒休克综合征”，主要通过人体接触和空空气飞沫传播，死亡率高，常伴有手脚坏死。其致病菌在日本被称为“食肉菌”。
东京女子医科大学医院教授表示，这种菌株最早是在英国发现的，现在已经在美国、欧洲、澳大利亚等地造成了剧毒感染。东京传染病对策中心的专家表示，最近的病例大多不是通过伤口感染，而是通过飞沫传播，可能是毒性比原来高9倍的变异株“M1UK”。虽然死亡率高，但早期就医还是可以治疗的。
“食人菌”的传播途径一般是通过鼻腔、咽喉黏膜的飞沫传播和通过伤口的接触传播。专家指出，这种细菌感染的初期症状很容易被误诊为感冒。因为病情发展很快，如果出现高烧或伤口肿胀扩散很快，就要马上去医院。
复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇说，“食人菌”其实是我们临床上常见的一种细菌，但是在这种A群链球菌感染中有一些罕见的细菌，会引起一种叫做坏死性筋膜炎的疾病，即人体内的筋膜组织会在短时间内被这种细菌破坏。虽然A群链球菌引起的重症病例死亡率高，但临床上重症病例的比例其实很低，所以并不是所有感染链球菌的病例都会引起高死亡率。
清华长庚医院感染科主任林明贵说，“从目前的情况来看，大部分患者都是65岁以上的老人，以及有伤口或皮肤溃疡的人。如果身体健康年轻，没有皮肤损伤和基础疾病，感染的概率低。但如果年龄较大，有基础疾病或免疫缺陷，或营养不良，则可能通过呼吸道飞沫感染，或身体接触、皮肤损伤等。最重要的预防是做好防护，注意安全距离，勤洗手。”
“目前主要是老年人要注意加强预防。如果老人身上特别是脚上有小伤口或溃疡，家属和护理人员需要注意保持伤口或溃疡的清洁，并经常消毒，以促进尽快愈合；如果出现脚肿、高烧，应尽快去医疗机构就诊。”赵薇说。
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这种病原体会进一步传播吗？
我们还能去日本旅游吗？
赵伟告诉记者，日本流行的“食人”感染是由β溶血性链球菌外毒素引起的急性综合征。β溶血性链球菌主要通过接触和空空气飞沫传播。感染后通常无症状，少数可渗入血液和肌肉。最初的症状包括发烧和发冷，偶尔会导致链球菌中毒休克综合征(STSS)。严重者会出现多器官功能衰竭和肢体坏死。事实上，这种细菌在临床上很常见。虽然“食人菌”感染导致的重症病例死亡率较高，但重症病例比例很低，且患者多为65岁以上的老年人，广大市民不必过于恐慌，长期影响有限。
王新宇告诉大家，保持个人卫生的重要性不容忽视。勤洗手，避免接触潮湿环境和生肉，可有效降低感染风险。其次，加强科学宣传教育，提高公众对日本“食人菌”的认识和认知，也是关键。
清华长庚医院感染科主任林明贵表示，计划去日本旅游的人要注意保持良好的个人卫生习惯，并建议有危险因素的人近期不要去日本。
资料来源：新华社、央视新闻、人民日报、国是直通车、看看新闻、新京报
